Podoposturologia

Quando a saúde está nos pés

Avaliação tecnológica e palmilhas posturais podem eliminar dores, problemas de coluna, quadril, joelhos e em outras partes do corpo

Os pés são mais do que simples membros. Eles são a base de sustentação do nosso corpo e, quando abalados, fazem com que as outras estruturas sofram. Dar uma maior importância aos pés pode melhorar muito a qualidade de vida, proporcionar mais conforto e um maior aproveitamento energético no organismo. “Nosso corpo trabalha como um pêndulo invertido, e problemas posturais podem acarretar um gasto desnecessário de energia biomecânica, levando a quadros de desconforto e dor”, explica Dr. José Lourenço Kutzke, fisioterapeuta, mestre em Engenharia Biomédica, professor de Cinesiologia e Biomecânica e especialista em Podoposturologia e Ortopedia. A Podoposturologia é uma área da Fisioterapia que estuda a relação dos pés com a postura corporal. Foi desenvolvida na França e hoje é difundida em todo o mundo. Através de exames realizados com alta tecnologia, é possível chegar a um diagnóstico preciso para a prescrição dos tratamentos e palmilhas corretivas.

Os problemas nos pés afetam os tornozelos, joelhos, quadril e coluna e podem ser os responsáveis direto de doenças posturais; mas o contrário também acontece, o problema nos pés pode ser sinal de que alguma outra parte do corpo está em disfunção.

O primeiro passo para o tratamento

É preciso avaliar minuciosamente o quadro geral do paciente. “É uma imersão nas rotinas de trabalho e lazer, para saber exatamente como proceder caso a caso com o tratamento”, diz o Dr. Kutzke. O paciente é submetido a uma série de exames que inicia com um mapeamento dos pontos pressóricos dos pés, indicando locais de maior ou menor pressão, é a Baropodometria Computadorizada, que pode identificar o tipo de pisada, área de distribuição plantar, instabilidade e outras irregularidades. Com uma plataforma permeada de sensores, é obtida uma imagem e dados da pisada. “A análise permite detectar os defeitos biomecânicos dos pés, em fase estática e durante a marcha, evidenciando os resultados das interferências externas e a relação que sofrem ou causam nos membros inferiores e superiores”, relata o fisioterapeuta, que atua na Clínica Pisada Ideal. Ainda é possível identificar os centros pressóricos e o gravitacional do corpo, usando a Estabilometria, método que avalia o equilíbrio postural através da quantificação das oscilações posturais na posição ortostática (em pé). A mais nova tecnologia a favor da Podoposturologia é a Termografia. Consiste em um exame através de imagem térmica capturada do paciente, em especial da área em que ele indica que sente maior desconforto ou dor.

“É um procedimento realizado na hora, e pela imagem podemos detectar a origem do problema que fica evidente pela emissão de calor, seja hiperradiante ou hiporradiante. Por vezes, pode ser também um sinal que sugira outros problemas como processos inflamatórios, pontos de maior tensão muscular, alterações vasculares e neuropatias periféricas. Nesses casos, há indicação de uma investigação com especialista e pode se fazer um tratamento interdisciplinar”, esclarece o Dr. Kutzke.

Prevenção faz toda a diferença

Mesmo com 90% dos pacientes chegando ao especialista com queixas de dor ou desconforto, Dr. Kutzke diz que a Podoposturologia é um tratamento do qual todos podem se beneficiar, inclusive as crianças. “Entre 8 e 10 anos de idade, a criança está em processo de formação de sua memória corporal. Nessa idade, já é possível intervir para que no futuro não sejam necessários outros tratamentos”. A prevenção irá evitar que medidas mais incisivas sejam tomadas durante a vida do paciente, pois até mesmo orientações quanto à postura e hábitos podem proporcionar mais qualidade de vida, sem dores ou patologias decorrentes de problemas posturais.

Melhora é significativa

O desgaste das cartilagens dos joelhos levou o engenheiro de minas e bacharel em Direito Paulo Augusto Sampaio Rosa a buscar um tratamento que o mantivesse distante das dores. Foi com o uso das palmilhas que o engenheiro viu o alívio chegar: “Fiz os exames indicados e, ao ser orientado para o uso das palmilhas, o fisioterapeuta me disse que, se eu as usasse adequadamente, haveria a correção na minha maneira de pisar e, consequentemente, as dores diminuiriam”, conta. As palmilhas foram confeccionadas de acordo com a necessidade de Paulo, e, com aproximadamente 30 dias de uso, as dores praticamente sumiram. “Iniciei o tratamento há cerca de cinco meses e incorporei as palmilhas aos meus hábitos. Sempre que uso tênis, elas estão comigo. Vale salientar que as dores frequentes nos joelhos foram quase que 100% eliminadas, mas ainda sinto pequenas pontadas quando exagero na prática de tênis”, conta.

A correção através das palmilhas

No caso da Amanda Pupo Szlachta, de apenas 7 anos, quando os pais perceberam que a filha pisava torto, com os pés para dentro em relação ao quadril, procuraram descobrir o que era: “Fizemos todos os exames, ainda no consultório; e o tratamento indicado foi o uso das palmilhas corretivas”, conta Juliana Szlachta, mãe de Amanda. O tratamento teve início em setembro de 2017, e de lá para cá os pais já perceberam que houve melhora na pisada da filha. “O tratamento está em curso, e a Amanda ainda faz uso das palmilhas, mas a melhora é significativa”, conta a mãe.

Com os bons resultados de Amanda, o pai, Pedro Luiz Szlachta, resolveu verificar a própria pisada; fez os exames e descobriu que havia um problema postural. Desde então, passou a usar as palmilhas e já apresentou bastante melhora. Além de corrigirem sua pisada, as palmilhas ainda atuam de maneira preventiva ao aparecimento de outros problemas posturais mais graves. As palmilhas corretivas foram desenvolvidas para atuar de acordo com o paciente e sua rotina de vida. São produzidas conforme suas atividades e se adaptam a diversos calçados, desde esportivos até os para uso social. Um par nunca é igual ao outro, por isso a importância de procurar um especialista. Elas funcionam por meio de calços de correção que são colocados em pontos que trabalham por meio de incentivos posturais, fazendo o paciente entender o tratamento através dos pés, sentindo-o, mas de maneira gradual e confortável. “Se o paciente entende que aquilo é mais um estímulo de dor, ele deixa o tratamento, por isso fazemos de modo gradativo para chegar aos poucos ao objetivo, que é sempre a melhora”, ressalta Dr. Kutzke. O tratamento consiste na reprogramação postural por meio de palmilhas corretivas. Podem ser indicadas para portadores de diabetes, distúrbios de circulação dos membros inferiores, dores na coluna, artrose de quadril, joelhos, entre outras patologias e queixas de dor.

À procura da pisada perfeita

As dores plantares, resultados da bursite crônica e de algumas cirurgias, só melhoravam com infiltrações na região. Hoje, elas já fazem parte do passado da funcionária pública Adriana Monteiro Hartmann Franco, 45 anos: “Procurei diversos tratamentos. Eles resolviam o problema temporariamente, mas em seguida as dores voltavam. Fiz diversos exames e, por causa da dor na planta dos pés, eu utilizei diferentes tipos de palmilhas, desde as personalizadas até as disponíveis no mercado. As dores nos pés eram permanentes, então eu usava até as de silicone, mas em momentos de crise recorria aos medicamentos e à Quiropraxia”, afirma Adriana. Somente com uma mudança de hábitos, associada à Podoposturologia, fez com que Adriana desse adeus à sua dor. “Para melhorar a ação das palmilhas, passei a usar os calçados indicados pelo especialista, prescritos de acordo com as medidas e as necessidades dos meus pés, sempre buscando aliar fatores estéticos aos modelos. Faz um ano e meio que as utilizo diariamente e não tive mais bursite, dor na lombar, nem outro quadro inflamatório na região do quadril. A dor na planta dos pés eu só sinto quando estou sem as palmilhas corretivas!”, comemora.

“O uso de alta tecnologia para o diagnóstico e acompanhamento na Podoposturologia é de extrema importância, pois com análises quantitativas baseadas em evidências, o diagnóstico é mais preciso, o tratamento mais confiável e, consequentemente, atingimos melhores resultados”, conclui Dr. José Kutzke. Ter uma pisada ideal vai além de cuidar dos pés, ela proporciona qualidade de vida para ir cada vez mais longe!

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